护理部2025年度述职报告：匠心深耕筑牢质量高地 仁术赋能提升服务温度

尊敬的各位领导、各位同仁：

2025年是医院迈向高质量发展的关键攻坚之年，也是护理工作深化内涵、提质增效的决胜之年。一年来，在院党委的坚强领导和分管院长的具体指导下，护理部紧紧围绕医院中心工作，始终秉持“以患者为中心，以质量为核心”的服务宗旨，团结带领全院护理人员，在变革中抓机遇，在挑战中谋发展。我们坚持党建引领与业务融合并重，通过重塑管理体系、深耕专科内涵、优化人才梯队、改善就医体验，圆满完成了各项年度目标任务，护理服务品质与管理效能实现了双提升，为医院的高质量发展贡献了坚实的护理力量。现将2025年度履职情况报告如下：

一、聚焦内涵建设，以实干笃行交出“高分答卷”

一年来，我们坚持把质量安全作为护理工作的生命线，把专科发展作为核心竞争力，统筹推进各项重点工作落地见效。

（一）严抓质控管理，织密患者“安全网”

质量安全是护理工作的基石，我们致力于构建全链条、闭环式的质量管理体系。一是构建“纵横结合”的质控网络。纵向深化“护理部-科护士长-护士长”三级质控架构，横向建立静脉治疗、压疮管理、跌倒坠床等XX个专项质控小组，实现管理触角全覆盖。全年开展护理质量督查XX次，整改隐患XX项，护理不良事件上报率同比上升XX%，非计划性拔管发生率同比下降XX%，体现了“无惩罚性上报”文化的有效落地。二是推行“数据驱动”的精准质控。依托信息系统建立护理质量指标监测平台，对XX项关键敏感指标进行动态监测与趋势分析。针对跌倒、误吸等高风险环节，实施根本原因分析法（RCA）和失效模式与效应分析（FMEA），从源头上阻断风险，全年高危患者评估准确率达到XX%。